Что нужно знать о раке молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ, рак груди) — злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия молочных (грудных) желез. РМЖ находится на первом месте по частоте распространения среди всех злокачественных новообразований у женщин и на втором месте среди онкопатологий в целом. У мужчин рак грудных желез также встречается, но редко, составляя около 0,3-1 % в общем объеме выявляемых раковых опухолей. 30 % случаев заболевания приходятся на женщин трудоспособного и социально активного возраста (40-49 лет).

Причины и факторы риска развития рака молочной железы — нарушения в эндокринной системе организма:

•  сахарный диабет, ожирение;
•  заболевания щитовидной железы;
•  дисгормональная дисплазия молочных желез;
•  длительная заместительная гормональная терапия.

К другим факторам риска, связанным с гормональным фоном, относятся:

•  раннее начало менструаций;
•  поздний климакс;
•  отсутствие родов или большое их количество;
•  аборты в анамнезе;
•  бесплодие.

Внешние факторы:

•  злоупотребление спиртными напитками, курение;
•  низкая физическая активность;
•  воздействие химических канцерогенов, ионизирующего облучения;
•  избыточное потребление животных жиров.

Ранние признаки РМЖ женщина может выявить при самодиагностике — пальпации (ощупывании) груди, которую рекомендуется выполнять ежемесячно в первые несколько дней после окончания менструации. Чаще всего первым симптомом заболевания является уплотнение в груди. Оно может быть плотным и безболезненным, иметь неровные очертания.

Другими ранними симптомами рака груди являются:

•  отечность железы целиком или ее части, деформация груди вследствие отека;
•  асимметрия молочных желез, сосков;
•  втянутая, напоминающая апельсиновую корку, кожа в области груди;
•  боли в области соска, всей железы;
•  втянутость соска;
•  изменение окраски, плотности кожи груди, соска, появление сухости, шелушений;
•  выделения из соска.

Иногда первым проявлением рака молочной железы становится увеличение близлежащих лимфатических узлов (подмышечных, располагающихся возле ключицы) еще до появления всех вышеописанных признаков. Поэтому любое увеличение лимфоузлов, их болезненность является поводом для обращения к врачу.

На поздних стадиях, когда РМЖ дает метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы, могут присоединяться общие симптомы:

•  слабость, вялость;
•  симптоматика со стороны органов и систем, пораженных метастазами;
•  отсутствие аппетита, тошнота, рвота, нарушение стула;
•  истощение;
•  болевой синдром.

При обнаружении уплотнения во время ежемесячного самообследования молочных желез необходимо обратиться к врачу - онкологу или маммологу. Специалист уточнит анамнез жизни и заболевания, проведет общий осмотр — состояние кожи, слизистых, пальпацию молочных желез и лимфоузлов, а также измерит вес. А главное — врач назначит необходимые исследования.

Успешность лечения заболевания зависит от стадии, на которой выявлена опухоль, семейного анамнеза и наследственности.

Пятилетняя выживаемость без лечения при раке молочной железы, обнаруженном на I-II стадии, составляет 10-15 %. Ухудшают прогноз общие факторы - возраст, сопутствующие заболевания, а также негативные типы злокачественного новообразования. При начатом вовремя лечении (на I-II стадиях) около 80 % пациенток преодолевают рубеж пятилетней выживаемости. На III стадии показатель значительно снижается – примерно до 40 %. Рак молочной железы способен рецидивировать, поэтому женщины, даже успешно завершившие лечение, должны состоять на диспансерном учете у онколога и периодически проходить обследование.

Профилактика рака груди заключается в минимизации факторов риска или их исключении, ежемесячном самообследовании груди  женщинами начиная с 18-20 лет, диспансерном наблюдении у гинеколога и маммолога, прохождении скрининговых обследований. Выявление РМЖ на ранних стадиях дает шанс на полное излечение, при этом существенно снижая риск осложнений, повышая выживаемость пациентов в отдаленном периоде.

Важно следить за своим здоровьем, а также своевременно проходить профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию.

Врач по медицинской профилактике

Центра общественного здоровья

и медицинской профилактики

Калининградской области

Светлана Козеева